{"id":5134,"date":"2020-07-09T10:33:32","date_gmt":"2020-07-09T10:33:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.vitaeinternational.com\/?p=5134"},"modified":"2020-07-09T10:33:32","modified_gmt":"2020-07-09T10:33:32","slug":"todo-sobre-la-vitamina-d-y-sus-beneficios-para-la-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.vitaeinternational.com\/es\/todo-sobre-la-vitamina-d-y-sus-beneficios-para-la-salud\/","title":{"rendered":"Todo sobre la vitamina D y sus beneficios para la salud"},"content":{"rendered":"<p>Mucho se ha hablado de la vitamina D y sus m\u00faltiples beneficios para la salud. Actualmente existe una contradicci\u00f3n en la sociedad porque constantemente se nos advierte de los peligros del sol pero a la vez de todas las cosas negativas que puede comportar no tener unos niveles adecuados de vitamina D en el cuerpo. Aqu\u00ed es donde surge el dilema, si me tengo que proteger del sol no voy a absorber la vitamina D y por el contrario,\u00a0 si no me protejo me estoy sometiendo a todos los efectos negativos del sol, alguno de ellos muy peligroso para la salud.<\/p>\n<p>La <strong>Dra. Helena Rutllant<\/strong> nos explica en profundidad qu\u00e9 es la vitamina D, por qu\u00e9 es tan necesaria para nuestro organismo y c\u00f3mo podemos mantener unos niveles adecuados de esta vitamina en el cuerpo.<\/p>\n<ol>\n<li>\n<h5><strong>\u00bfQu\u00e9 es la vitamina D y cu\u00e1les son sus beneficios para la salud?<\/strong><\/h5>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>La vitamina D no es tan solo un nutriente, decimos que es una vitamina liposoluble, pero se considera una verdadera hormona con funciones muy variadas. Una de sus principales <strong>funciones<\/strong> es mantener el calcio en sangre a niveles aceptables para desempe\u00f1ar un papel fundamental en la mineralizaci\u00f3n del sistema \u00f3seo en todas las etapas de la vida. Otra funci\u00f3n es en la participaci\u00f3n de la actividad neuromuscular, la transducci\u00f3n de se\u00f1ales, la defensa frente a infecciones, etc.<\/p>\n<p>El proceso de s\u00edntesis y metabolizaci\u00f3n de esta vitamina es conocido desde principios del siglo XX. El proceso se inicia en la transformaci\u00f3n del 7-dihidrocolesterol a provitamina D y despu\u00e9s a vitamina D, que requiere de 2 hidroxilaciones (la primera en el h\u00edgado y la segunda en el ri\u00f1\u00f3n, aunque tambi\u00e9n se puede realizar en menor medida en otros tejidos como la mama, la pr\u00f3stata o el colon, para ser biol\u00f3gicamente activa.<\/p>\n<p>La <strong>insuficiencia de vitamina D<\/strong> constituye un problema global, concretamente en Espa\u00f1a, si nos fijamos en la poblaci\u00f3n mayor de 65 a\u00f1os, podemos encontrarnos con un porcentaje cercano al 100% (entre un 80-100%) con concentraciones de 25-OH- colecalcifeol inferiores a 20 ng\/dl y si el grupo de poblaci\u00f3n es menor de 65 a\u00f1os el porcentaje se sit\u00faa entre el 40 y el 50%.<\/p>\n<p>\u00c9ste <strong>d\u00e9ficit<\/strong> de vitamina D puede tener unas causas extr\u00ednsecas: escaso aporte diet\u00e9tico (ingesta inadecuada), escasa exposici\u00f3n a la luz solar (la mayor parte de Espa\u00f1a est\u00e1 por encima del paralelo 35\u00baN, siendo escasa la posibilidad de sintetizar vitamina D en oto\u00f1o, invierno y primavera), uso de cremas con filtro de radiaci\u00f3n ultravioleta (FPS &gt; 8) y la hiperpigmentaci\u00f3n cut\u00e1nea (se ha visto que la poblaci\u00f3n con piel m\u00e1s oscura casualmente sintetizan menos vitamina D).<\/p>\n<p>La vitamina D tiene numerosas<strong> funciones<\/strong>, la m\u00e1s destacada quiz\u00e1 es en el metabolismo del calcio y el f\u00f3sforo, la salud \u00f3sea y tambi\u00e9n en el sistema inmunol\u00f3gico.<\/p>\n<p>S\u00f3lo pensando a nivel de esqueleto, su <strong>d\u00e9ficit<\/strong> <strong>en la infancia<\/strong> puede ocasionar raquitismo y en la edad adulta osteoporosis. La vitamina D activa servir\u00e1 para aumentar la absorci\u00f3n del calcio y f\u00f3sforo en el intestino, inhibir la reabsorci\u00f3n \u00f3sea y reducir la producci\u00f3n de hormona paratiroidea (PTH).<\/p>\n<p>\u00c9stas ser\u00edan las funciones cl\u00e1sicas de esta vitamina, pero tambi\u00e9n existen las funciones no cl\u00e1sicas que participan en enfermedades agudas y cr\u00f3nicas, como por ejemplo, la diabetes tipo 2, algunos tipos de c\u00e1nceres, enfermedades cardiovasculares y enfermedades infecciosas (modulando el crecimiento celular, la apoptosis o muerte celular programada, la angiog\u00e9nesis, la diferenciaci\u00f3n y la regulaci\u00f3n del sistema inmunol\u00f3gico, etc.).<\/p>\n<p>Podr\u00edamos decir que un d\u00e9ficit de vitamina D se correlaciona con un aumento en la incidencia de enfermedades, card\u00edacas, neurol\u00f3gicas y metab\u00f3licas, entre otras.<\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li>\n<h5><strong>\u00bfCu\u00e1les son los niveles adecuados de vitamina D?<\/strong><\/h5>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>La mayor\u00eda de laboratorios establecen estos rangos para niveles plasm\u00e1ticos\u00a0 de 25-OH-colecalciferol:<\/p>\n<ul>\n<li>Deficiencia &lt; 10 ng\/ml<\/li>\n<li>Insuficiencia 10-30 ng\/ml<\/li>\n<li>Suficiencia 30-100 ng\/ml<\/li>\n<li>Toxicidad &gt; 100 ng\/ml<\/li>\n<\/ul>\n<p>Hablamos de suficiencia a partir de 30 ng\/ml, aunque a mi me gustar\u00eda comentar que para obtener un mayor efecto beneficioso las cifras deber\u00edan ser superiores a 40 ng\/ ml.<\/p>\n<p>La<strong> cantidad diaria de vitamina D<\/strong> depende de la edad, sexo, etc. Solemos expresarla en U.I. (Unidades Internacionales) y una pauta orientativa podr\u00eda ser:<\/p>\n<ul>\n<li>Nacimiento hasta el 1er a\u00f1o de vida: 400 UI<\/li>\n<li>Ni\u00f1os entre 1-13 a\u00f1os: 600 UI<\/li>\n<li>Adolescentes entre 14-18 a\u00f1os: 800 UI<\/li>\n<li>Adultos entre 19-70 a\u00f1os: 600 UI<\/li>\n<li>Adultos mayores de 71 a\u00f1os: 800 UI<\/li>\n<li>Mujeres embarazadas \u00f3 en \u00e9poca de lactancia: 800 UI<\/li>\n<\/ul>\n<p>Podr\u00edamos definir una <strong>dosis diaria<\/strong> que oscilar\u00eda entre los 600 \u2013 800 UI\u00a0sabiendo que se desaconsejan dosis superiores 4000 UI pero siempre hay que seguir los consejos de un profesional de la salud.<\/p>\n<p>El <strong>Dr. Robert Heaney<\/strong> \u00a0endocrin\u00f3logo, y uno de los grandes conocedores de la vitamina D, comenta que estas dosis son insuficientes para que la poblaci\u00f3n alcance valores\u00a0cercanos a 20 ng\/dl (que seg\u00fan los valores anal\u00edticos sigue siendo un valor deficiente). El Dr. Heaney considera que para que aproximadamente un 98 % de la poblaci\u00f3n alcance valores tan bajos como este, se deber\u00edan\u00a0suplementar con casi 10 veces las dosis recomendadas, por lo tanto deber\u00edamos perder el miedo a las dosis altas de vitamina D, siempre supervisado por un facultativo.<\/p>\n<ol start=\"3\">\n<li>\n<h5><strong>\u00bfQu\u00e9 personas tienen m\u00e1s probabilidad de tener un d\u00e9ficit de vitamina D?<\/strong><\/h5>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Hay un t\u00e9rmino llamado <strong>hipovitaminosis<\/strong>, que\u00a0 significa que hay un d\u00e9ficit de una vitamina en concreto. Podemos pensar en esta situaci\u00f3n (mayor probabilidad de insuficiencia de esta vitamina) en el caso de:<\/p>\n<ul>\n<li>Mujeres en per\u00edodo de lactancia.<\/li>\n<li>Personas de edad avanzada, por un doble mecanismo, por la menor capacidad de la piel en producir vitamina D y por la baja conversi\u00f3n a nivel renal en su forma activa.<\/li>\n<li>Personas con osteoporosis.<\/li>\n<li>Personas de piel oscura porque tienen una menor capacidad de producir vitamina D del sol.<\/li>\n<li>Personas con enfermedad renal, hep\u00e1tica, celiaqu\u00eda, Crohn, sarcoidosis, TBC, linfomas etc.<\/li>\n<li>Personas tratadas con f\u00e1rmacos tipo colestiramina (hipocolesterolemiante), anticonvulsivantes, antimic\u00f3ticos, retrovirales, glucocorticoides, etc.<\/li>\n<li>Personas obesas porque en el tejido adiposo se retiene parte de esta vitamina, recordemos que es liposoluble, y no deja que \u00e9sta permanezca en sangre.<\/li>\n<li>En ni\u00f1os puede causar raquitismo, presentar\u00e1n huesos blandos que se arquear\u00e1n con facilidad.<\/li>\n<li>En adultos producir\u00e1 osteomalacia, y lo que observaremos ser\u00e1 personas con dolor \u00f3seo, dolor muscular y fragilidad \u00f3sea.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Un per\u00edodo prolongado en esta situaci\u00f3n puede conducirnos a una p\u00e9rdida de densidad \u00f3sea, (osteopenia) que en caso de no corregirse puede avanzar a osteoporosis y a fractura. El cuerpo necesita vitamina D para absorber el calcio y sin una cantidad suficiente de esta vitamina no podemos producir calcitriol (la forma de vitamina D activa) y por ello aunque tengamos una dieta rica en calcio no lo podremos absorber de forma correcta v\u00eda intestinal.<\/p>\n<p>Delante de esta situaci\u00f3n el cuerpo reaccionar\u00e1 movilizando las reservas de calcio del hueso y de los dientes, lo que acabar\u00e1 por debilitar ambos tejidos.<\/p>\n<ol start=\"4\">\n<li>\n<h5><strong>\u00bfC\u00f3mo podemos aumentar los niveles de vitamina D? \u00bfCree que a trav\u00e9s de la alimentaci\u00f3n es suficiente?<\/strong><\/h5>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Podemos obtener la vitamina D de tres maneras:<\/p>\n<p><strong>1- Exponiendo nuestra piel a la luz del sol<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0\u00a0\u00a0 2- A trav\u00e9s de la dieta<\/strong> (representa alrededor de un 10-15% de los requerimientos diarios)<\/p>\n<p><strong>3- A trav\u00e9s de la <a href=\"https:\/\/www.vitaeinternational.com\/es\/oliovita-protect\/\">suplementaci\u00f3n<\/a><\/strong><\/p>\n<p><u>Horario indicado para tomar el sol<\/u><\/p>\n<p>Lo ideal es hacer todo tipo de actividades al aire libre, en oto\u00f1o e invierno iremos m\u00e1s abrigados con lo cual entre la incidencia de los rayos solares sobre la superficie de nuestro pa\u00eds y la poca \u00e1rea expuesta a ellos, no obtendremos demasiado beneficio en lo que a vitamina D se refiere. Aqu\u00ed deberemos complementar con alimentos y\/o suplementos.<\/p>\n<p>En primavera y verano deber\u00edamos tomar el sol al menos 3 veces por semana durante 15-20min en cara y extremidades, tanto superiores como inferiores. Con esto, deber\u00eda bastarnos.<\/p>\n<p>A pesar de los beneficios del sol en la s\u00edntesis de vitamina D, los rayos UVB pueden provocar c\u00e1ncer de piel. Aqu\u00ed es donde tenemos que hacer hincapi\u00e9 en las precaucione que deber\u00edamos tomar. Evitar las exposiciones entre las 12 y las 17 horas y no utilizar un factor de protecci\u00f3n solar inferior a 30; recordemos que la radiaci\u00f3n UV aumenta un 4% por cada 300m de altitud y sobre todo,\u00a0 la presencia de nubes aten\u00faa la sensaci\u00f3n de calor, pero las radiaciones ultravioletas siguen actuando.<\/p>\n<p>Un factor a tener en cuenta tambi\u00e9n es la cantidad de radiaci\u00f3n ultravioleta reflejada seg\u00fan los diferentes tipos de suelo&#8230;<\/p>\n<ul>\n<li>Hierba (0.5-5%)<\/li>\n<li>Agua (10-20%) adem\u00e1s deja pasar un 90% de los rayos UV.<\/li>\n<li>Arena (15-25%)<\/li>\n<li>Nieve (50-90%)<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>Alimentos ricos en vitamina D<\/u><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Pescados<\/strong>: salm\u00f3n, at\u00fan, caballa, sardina, ostras, camarones etc. Cuanto menor sea el tama\u00f1o del pescado mejor, los de mayor tama\u00f1o tienen m\u00e1s concentraci\u00f3n de metales pesados, mercurio, cadmio, dioxinas, porque todos ellos se acumulan principalmente en el tejido adiposo de los animales.<\/li>\n<li><strong>L\u00e1cteos<\/strong>: leche entera, yogures enteros, quesos (Edamm, Emmental, Parmesano, Manchego etc.) y mantequilla. Valorar que la vitamina D es liposoluble por lo tanto los alimentos que son completamente desnatados van a carecer de esta vitamina.<\/li>\n<li><strong>Huevos<\/strong>: la yema es la parte del huevo donde encontramos la vitamina D.<\/li>\n<li><strong>H\u00edgado de ternera, pollo, etc.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Germen de trigo y hongos<\/strong> (shiitake, champi\u00f1ones&#8230;).<\/li>\n<\/ul>\n<p>El cuerpo humano es capaz de utilizar vitamina D2 (ergocalciferol) y vitamina D3 (colecalciferol). La vitamina D2 se encuentra en alimentos de origen vegetal, mientras que la vitamina D3 aparece en alimentos de origen animal.<\/p>\n<p>Tal como hemos comentado en un apartado anterior, deber\u00edamos tener en cuenta las necesidades diarias de cada grupo de edad y valorar que a trav\u00e9s de la ingesta diaria s\u00f3lo obtendremos entre un 10-15%.<\/p>\n<p>Finalmente, comentar que antes de <a href=\"https:\/\/www.vitaeinternational.com\/es\/oliovita-protect\/\">suplementarnos<\/a> por nuestra cuenta, deber\u00edamos hablar con nuestro profesional sanitario de confianza para que nos aconseje y asesore el mejor tratamiento.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mucho se ha hablado de la vitamina D y sus m\u00faltiples beneficios para la salud. 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